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Formulaire Coaching Perso
Welcome to the Team
Tu viens de faire le premier pas vers ta transformation. Ce formulaire va me permettre de mieux te connaître pour construire un coaching sur-mesure, adapté à toi, à ton rythme, à tes objectifs. L’aventure commence ici. Let’s go ! 🔥
Nom
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Prénom
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Date de Naissance
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Année
Select Year
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
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1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
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1970
1969
1968
1967
1966
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1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
Téléphone
*
Votre Mail
*
Profession
Votre expérience sportive
À quel moment de la journée préfères-tu t'entrainer ?
*
Le Matin
Le Midi
Le Soir
Peu Importe
Quels sont tes principaux objectifs avec nos coaching ?
*
Choix multiples
Perte de Poids
Prise de Masse
Reprise du Sport
Performance (Prépa Physique)
Affinage, Retrouver une forme globale
Autres ?
As tu déjà pratiqué une activité physique ou un sport régulièrement ?
*
Pratiques-tu une activité actuellement ?
*
As-tu déjà été suivi par un Coach ?
*
Tes dispos
As-tu des blessures passées ou actuelles significatives ?
As-tu des douleurs récurrentes ?
Es-tu actuellement suivi pour une pathologie particulière ?
*
Choix multiples
Non
Asthme
Diabète
Hypertension
Troubles Cardiaques
Arthrose
Autres ?
As-tu déja subis une opération chirurgicale ?
Habitudes de Vie
Suis-tu un régime alimentaire spécifique ?
*
Végétarien
Végan
Sans Gluten
Autres ?
Combien de repas par jour consommes-tu ?
*
1 Repas
2 Repas
3 Repas
3 Repas + 1 Collation
3 Repas + 2 Collations
Combien de litres d'eau consommes-tu par jour ?
*
Moins d'1L
1 Litre
2 Litres
3 Litres
+ de 3 Litres
Est-ce que tu consommes de l'alcool ?
Jamais
Occasionnellement
Régulièrement
Quotidiennement
Est-ce que tu fumes ?
Non
Occasionnellement
Quotidiennement
Combien de temps dors-tu chaque nuit ?
*
Moins de 5h
5h
6h
7h
8h
Plus de 8h
Votre futur Coaching Perso
Qu'est ce qui t'as motivé à passer à l'action aujourd'hui ?
As-tu des freins ou des craintes par rapport à ta remise en forme ?
Tu souhaites t'entrainer combien de fois par semaine ?
*
Quel(s) type(s) de suivi souhaites-tu ?
*
Coaching en Présentiel
Programmation à Distance
Mix des deux
Merci d'avoir répondu au formulaire !
Tu recevras bientôt une confirmation par mail, et un coach t'appellera rapidement pour faire le point sur ta prochaine séance 🙂
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